Tüm Yazılar

Göz hastalıkları uzmanından prematüre bebekler için uyarı

Göz hastalıkları uzmanından prematüre bebekler için uyarı

Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Selçuk Sızmaz, erken yada doğum yaşına nazaran ufak doğan bebeklerde meydana gelen, retina damarlarının gelişim bozukluğu olarak tanımlanan “Prematüre retinopatisi (ROP)” hakkında bilgiler verdi. Prematüre doğumun malum en mühim risk faktörü bulunduğunu belirten Prof. Dr. Sızmaz hastalığın meydana gelişi ve seyrindeki olası mekanizmaların halen tam olarak aydınlatılamadığını da beyan etti. Prof. Dr. Sızmaz “Tüm prematüre bebeklerde retinopati gelişmediğinin bilinmesi gerekiyor. Gelişenlerin de büyük kısmı takiplerde kendiliğinden geriliyor. Sadece sayısı azca da olsa hastaların bir grubunda, meydana gelen ROP’un tedavisiz kalması durumunda kalıcı görme kaybı meydana gelebilir” dedi.

“32 haftadan ilkin doğan bebekler taranmalı”

Risk altındaki bebekleri zamanında tespit ederek takiplerini yapmak ve gerektiğinde tedaviye sevk edebilmek suretiyle, kriterleri ülkelerin sıhhat sistemlerinin gelişmişlik düzeyine nazaran değişebilen, ROP tarama programları uygulandığını söyleyen Prof. Dr. Sızmaz, “Bu tarama programları ile amaçlanan, risk altındaki bebekleri tespit ederek onları tedavi gereksinimi açısından yakından takip edebilmek; öte taraftan da ROP yönünden risk taşımayan bebekleri de tespit ederek gereksiz muayenenin önüne geçebilmektir. Risk taşımayan bebeklerin ROP tarama programlarının haricinde tutulması hem ekonomik bir külfetin hem de muayenenin bebekte niçin olabileceği fizyolojik strese bağlı olumsuzlukların önüne geçecektir” diye konuştu.

“Muayene zamanı bebeğin doğum yaşına bağlı”

Prof. Dr. Sızmaz, Türkiye’de ROP yönünden taranması ihtiyaç duyulan bebeklerin “32 gebelik haftasının ve/yada 1500 g altında doğan bebekler” bulunduğunu dile getirdi. ROP tarama muayenelerinin başlangıç zamanının bebeğin doğum yaşına nazaran değiştiğini belirten Prof. Dr. Sızmaz şunları söylemiş oldu:

“İlk muayene 25 haftanın altında doğanlarda, doğumdan 6 hafta sonrasında; 25-27 hafta içinde doğanlarda (annenin son tane evveliyatına nazaran) 31. haftada; 27 haftadan sonrasında doğanlarda ise, doğumdan 4 hafta sonrasında yapılmalıdır. Takip eden muayenelerin zamanlaması bebeğin klinik seyrine ve retinal damarlanmanın ilerleyişine nazaran planlanır. Retinanın düzgüsel damarlanması tamamlandığı vakit ROP tarama muayeneleri sonlandırılacaktır.”

“ROP’lu bebeklerde ileride de göz sorunları gelişebilir”

Tarama muayenelerinin öneminin yenidoğan yoğun bakım ünitesinden taburcu olunurken aileye detaylı şekilde anlatılması ve muayenenin her aşamasında ailenin en iyi şekilde bilgilendirilmesi ve rızasının alınması icap ettiğini vurgulayan Prof. Dr. Sızmaz, “Görme yitirilmesine ilerleme riski taşıyan bebeklerde tedavi sonucu verilir. Bu bebekler için lazer fotokoagulasyon halen ROP’ta altın standart tedavidir. Tedavi genel anestezi altında uygulanır. Kendiliğinden düzelen – retinal damarlanmanın düzgüsel şekilde geliştiğinden güvenli olunan – olgular düzgüsel bebekler benzer biçimde takip edilir. Tedavi gerektiren ROP’lu bebeklerin ileriki yaşlarında yüksek miyopi, şaşılık, göz tansiyonu, erken katarakt yada çeşitli retina problemleri gelişebilir. Sadece bahsettiğimiz göz sorunlarının hepsinin tedavisi mümkünken, tedavisiz kalan ROP’un görme kaybı ile sonlanacağının bilinmesi oldukça önemlidir. O nedenle durum hakkında aile, ne olursa olsun bilgilendirilmelidir” ifadelerini kullandı.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu