Tüm Yazılar

Bebek kalp hastalığının anne karnında teşhisi yaşam kurtarıyor

Bebek kalp hastalığının anne karnında teşhisi hayat kurtarıyor

Doç. Dr. Cihan Çetin, her 1000 canlı doğumda 6 ila 12 arası bebekte doğumsal kalp hastalığı (DKH) saptandığını söylemiş oldu.

100 DOĞUMDAN 1’İNDE KALP HASTALIĞI GÖRÜLÜYOR

Doğumsal kalp hastalıklarının anne karnında tanısı ve yönetiminin fazlaca mühim bulunduğunun altını çizen eden Doç. Dr. Çetin, bebek ölümlerinin mühim bir kısmının sebebinin doğumsal kalp hastalıkları bulunduğunu söylemiş oldu. Doç. Dr. Çetin, “Doğumsal anomaliye bağlı bebek ölümlerinin ise yüzde 30-50 oranında en sık sebebi doğumsal kalp hastalığıdır. Tüm doğumların ortalama yüzde 1’inde doğumsal kalp anomalileri saptanmaktadır” diye konuştu.

RİSK FAKTÖRLERİ

Doç. Dr. Çetin, bebeklerde doğumsal kalp hastalığı için risk faktörlerinin 3 ana grupta toplandığını belirterek şunları söylemiş oldu:

“Anneye ilişik faktörler, bebeğe ilişik faktörler ve ailesel-genetik faktörler. Bu açıdan değerlendirildiğinde doğumsal kalp hastalığı açısından daha riskli sayılabilen gebeliklere annede şeker hastalığı, annede metabolik hastalıklar (başta fenilketonüri dediğimiz bir metabolizma hastalığı), annede otoimmün-bağışıklık sistemi hastalıkları, annede bazı ilaçlara maruz kalma (lityum, bazı sara ilaçları, retinoik asit, ağızdan alınan kan sulandırıcı ilaçlar vb.), destek üreme tekniklerinin kullanıldığı gebelikler örnek verilebilir. Ailede ve kardeşlerde doğumsal kalp hastalığı hikâyesi bulunması, anne karnında bebekte ritim sorunları saptanması ve artmış bebek ense kalınlığı saptanması durumunda risk artmaktadır.”

ANNENİN VE YENİDOĞAN EKİBİNİN HAZIR OLMASI ÖNEMLİ

Tüm doğumsal kalp anomalilerinin anne karnında tanınamayacağını söyleyen Doç. Dr. Çetin, “Anne karnında tanı konabilen durumlarda anne babalar doğum öncesinde durum hakkında bilgilendirilip hazırlanabilmektedir. Bu hazırlanma bir tek ebeveynlerin ruhsal olarak hazırlanması değil, bununla beraber doğum ekibinin de hazırlanmasını sağlar. Anne karnında tanı konan durumlarda gebelik takipleri, doğum yapılacak yerde olması ihtiyaç duyulan özellikler öncesinden planlanabilmektedir. Gebelik takibinde tavsiye edilen yönetim planı belirlenmekte, ilgili branşlarla danışım yapılabilmekte, gebelikte yapılması ihtiyaç duyulan bazı tetkikler yapılabilmektedir. Bunların doğum öncesinden hazırlanması yenidoğan dönemindeki riski azaltacaktır” dedi.

ANNE KARNINDA TEDAVİ EDİLEBİLİR Mİ?

Bebeklerdeki bazı ritm bozukluklarının anne karnında tedavi gerektirdiğine dikkat çeken Doç. Dr. Çetin, “Ender de olsa bu tür bazı ritm bozuklukları tedavisiz bırakıldıklarında bebekte kalp yetersizliği ve bebek yitirilmesine yol açabilmektedir” diye konuştu.

GEBELİKTE DEĞERLENDİRME NE ZAMAN YAPILMALI?

Bebeğin kalbini değerlendirmede en uygun dönemin 20-23. gebelik haftaları içinde meydana getirilen detaylı ultrason periyodu bulunduğunu belirten Doç. Dr. Çetin, “Eğer mümkünse bir tek bu değerlendirme 30. gebelik haftasında kalbe yönelik olarak tekrarlanırsa bazı durumların tanınabilmesi için daha iyi olmaktadır. Bilhassa yüksek riskli hastalarda 12. gebelik haftasında (ikili kontrol döneminde) erken değerlendirme ile temel bazı anomalileri değerlendirebilmekteyiz. Tüm bu değerlendirmeler bir perinatoloji uzmanı tarafınca yapılmalıdır. Bu değerlendirme ultrason ile yapıldığından ve ultrason ses dalgaları ile çalışıp ışınım içermediğinden anneye kanıtlanmış bir ziyanı yoktur” ifadelerini kullandı.

KALP ANOMALİSİ SAPTANAN BEBEKLERİ PERİNOTOLOJİ HEKİMİ DEĞERLENDİRMELİ

Kalp anomalisi saptanan bebeklerin kesinlikle tüm sistemler açısından bir perinatoloji uzmanı tarafınca değerlendirilmesi icap ettiğinin önemine işaret eden Doç. Dr. Çetin, “Birlikte rol alan başka anomalilerin olması yönetim planını değiştirebilir. Daha sonrasında ilgili branşlarla beraber değerlendirme/danışım yapılmaktadır. Bu branşlar içinde çocuk kardiyolojisi, tıbbi genetik ve yenidoğan uzmanları sayılabilir. Tüm bunlarla gebelikte yapılması ihtiyaç duyulan testleri, zamanlarını, takip sıklığını belirlemekteyiz, ek olarak doğum yapılacak yerde olması ihtiyaç duyulan özellikler aile ile paylaşılmaktadır” şeklinde konuştu.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu